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보도시점:	2024. 7. 1.(월) 10:00,	배포:	2024. 7. 1.(월) 8:00

통계청, 국내 보건 환경 변화와 개정수요 반영한 한국표준건강분류(KCF) 제1차 개정·고시

통계청(청장 이형일)은 제1차 개정 한국표준건강분류(KCF*)를 2024년 7월 1일 고시하고 준비 과정을 거쳐 2025년 1월 1일부터 시행한다고 밝혔다.

* KCF: Korean Standard Classification of Functioning, Disability and Health

￭ 한국표준건강분류(KCF)는 WHO의 국제기능장애건강분류(ICF*)를 기준으로 작성되며 건강과 건강 관련** 통계작성과 장애, 복지, 재활 분야 등에 활용가능한 표준분류

* ICF: International Classification of Functioning, Disability and Health

** 신체기능과 구조, 활동과 참여, 환경 등 4개 분류 구조로 구성되어 유병 여부에 관계 없이 신체기능의 어려움, 환경 측면이 종합적으로 고려된 건강 수준의 측정 가능한 분류

제1차 개정□고시에 앞서 통계청은 개정안 작성을 위해 ➊정책연구, ➋대국민 및 관계기관* 의견수렴(4차), ➌전문가 분류심의위원회(4차) 등을 거쳐 개정 잠정안을 ➍국가통계위원회 심의□의결하는 등 개정 절차를 준수하여 최종안을 마련하였다.

* 정부부처, 공공기관, 학회, 협회 등 352개 기관

이번 개정은 2016년 제정 이후 8년 만이며 기존 분류체계를 유지하는 가운데 ‘국제분류와 국내환경 변화’를 반영하는 방향으로 추진되었고 주요 내용은 아래와 같다.

첫째, 한국표준건강분류 제정 이후 국제분류 변화를 반영할 목적으로 WHO 국제기능장애건강분류(ICF)의 최신 정보(신설코드 24건, 삭제코드 1건)에 대해 내□외부 검토(전문가 자문 등)를 거친 후, 1차 개정에 반영하였다.

둘째, 국내 환경 변화를 반영할 목적으로 한글 표기 등 용어를 정비하고, 대한의사협회의 ｢의학용어집 제6판(2020)｣을 시의성 있게 반영하여 분류 이용자의 이해도와 코드 적용 적정성을 제고하였다.

이번 개정안은 지난 5월에 개최된 국가통계위원회 본회의 심의를 통해 국제분류 및 국내 환경 변화를 적절히 반영하기 위한 필수적인 조치로 국제적 기준을 충족하면서 국내 실정을 반영한 균형 잡힌 개정안으로 판단된다는 참석위원 평가를 받은 바 있다.

이형일 통계청장은 “이번 개정이 한국표준건강분류의 활용도를 높이고, 국제비교성 등을 제고하여 보건□복지□장애□재활 분야 통계작성과 의료정보관리 정책 등에 기여하기를 바란다.”고 강조하였다.

※ 제1차 한국표준건강분류 개정에 대한 분류집, 신-구 연계표 등의 자세한 내용은 통계분류포털(https://kssc.kostat.go.kr:8443)에서 이용 할 수 있음.

【붙임1】 한국표준건강분류 개요 1부.

【붙임2】 한국표준건강분류 제1차 개정 내용 1부.

담당 부서	통계정책국	책임자	과 장	박현정	(042-481-2060)
	통계기준과	담당자	사무관	최기영	(042-481-2204)

붙임1	한국표준건강분류(KCF) 개요

□ 분류 구조

ㅇ (신체기능) 신체의 심리적·생리적 기능의 어려움 및 수준

ㅇ (신체구조) 신체 해부학적 부위의 손상·장해 부위 및 범위

ㅇ (활동과 참여) 일상생활 및 사회참여가 가능한 능력과 정도

ㅇ (환경요인) 주변 환경이 신체기능과 생활에 미치는 영향과 수준

□ 분류 체계

ㅇ (개요) 구성요소별 최대 4단계(대·중·소·세) 계층구조로 알파벳과 숫자를 조합하여 총 1,541개 코드로 구성

ㅇ (대·중·소·세분류) 신체기능 범위, 해부학적 구조, 사회참여 또는 역할 정도 등에 따라 세분화

구분	분류영역	대분류	중분류	소분류	세분류
자리수	1자리	2자리	4자리	5자리	6자리
항목수	4개	30개	370개	996개	145개
코드예시	s	s7	s730	s7302	s73020
	신체구조	움직임과 관련된 구조	상지구조	손의 구조	손뼈

ㅇ (건강수준 평가) 구성요소별 수준과 정도가 가진 의미는 다르나, 공통적으로 5점 척도(평가값) 사용

구성요소	신체기능(b)	신체구조(s)	활동과 참여(d)	환경요인(e)
의미	기능 장애	신체 손상	참여·활동 어려움	촉진·저해
척도	0 : 없음(no) 1 : 경도(mild) 2 : 중등도(moderate) 3 : 고도(severe) 4 : 완전(complete)		8 : 명시되지 않음 (not specified) 9 : 해당없음 (not applicable)

□ 대분류 구성

신체 기능(Body function)
제1장	정신 기능	b1
제2장	감각 기능 및 통증	b2
제3장	음성 및 말하기 기능	b3
제4장	심혈관계, 혈액계, 면역계 및 호흡계 기능	b4
제5장	소화계, 대사계 및 내분비계 기능	b5
제6장	비뇨생식기 기능	b6
제7장	신경근골격계 기능 및 관련 운동 기능	b7
제8장	피부 및 관련 구조의 기능	b8
신체구조(Body structure)
제1장	신경계의 구조	s1
제2장	눈, 귀 및 관련 구조	s2
제3장	음성 및 말하기와 관련된 구조	s3
제4장	심혈관계, 면역계 및 호흡계의 구조	s4
제5장	소화계, 대사계 및 내분비계와 관련된 구조	s5
제6장	비뇨생식계와 관련 구조	s6
제7장	움직임과 관련된 구조	s7
제8장	피부 및 관련 구조	s8
활동과 참여(Activity and participation)
제1장	학습하기 및 지식 적용하기	d1
제2장	일반적 과제와 요구	d2
제3장	의사소통	d3
제4장	움직임	d4
제5장	자기 관리	d5
제6장	가정생활	d6
제7장	대인 상호작용 및 관계	d7
제8장	주요 생활영역	d8
제9장	공동체 생활, 사회 생활 및 시민 생활	d9
환경 요인(Environmental factor)
제1장	제품 및 기술	e1
제2장	자연환경 및 인위적 환경 변화	e2
제3장	지원 및 관계	e3
제4장	태도	e4
제5장	서비스, 제도 및 정책	e5

붙임2	한국표준건강분류 제1차 개정 내용

1. 총  괄

□ (분류체계) 기존 분류의 ‘신체기능’, ‘신체구조’, ‘활동과 참여’, ‘환경요인’의 4대 기본구조와 ‘대□중□소□세’ 분류체계 유지

□ (개정결과) 총 25개 코드(삭제 1건, 신설 24건)와 2,461건의 항목(용어) 정비

ㅇ (국제기준) 한국표준건강분류(KCF) 제정판 기준, KCF-1차 개정 잠정안 작성을 통해 신설 24건, 삭제 1건 등 25건 코드 정비

- ICF 최신 업데이트 반영(제정 1,541건→잠정안 1,564건, 23건 증가)

< KCF 제정판 및 KCF-1 개정안 코드 수 비교(건) >

전체		1단계 분류 (대분류)		2단계 분류 (중분류)		3단계 분류 (세분류)		4단계 분류 (세세분류)
제정판	개정안	제정판	개정안	제정판	개정안	제정판	개정안	제정판	개정안
1,541	1,564	30	30	370	373	995	1,015	146	146

ㅇ (용어 정비) KCF 제정판 대비 최신 의학용어 반영 등 작성항목기준 최종 2,461건 항목 정비

< KCF 제정판 대비 1차 개정안의 항목 구성 현황(건, %) >

		총 계	신체기능(b)	신체구조(s)	활동 및 참여(d)	환경요인(e)
1차 개정안 항목 수		2,828 (100.0)	1,109 ( 39.2)	333 ( 11.8)	902 ( 31.9)	484 ( 17.1)
제정판 항목 수		2,749 (100.0)	1,096 ( 39.9)	316 ( 11.5)	858 ( 31.2)	479 ( 17.4)
	정비 항목 수	2,461 (100.0)	1,025 ( 41.6)	226 ( 9.2)	795 ( 32.3)	415 ( 16.9)

※ 개정 대상 ‘항목’ 기준(4종): 분류명(코드), 설명, 포함, 제외

구분	코드 예시
➊ 코드 ☞ ➋ 설명 ☞ ➌ 포함 ☞ ➍ 제외 ☞	b765 불수의운동기능 하나의 근육 또는 근육군의 비의도적, 무목적 또는 반의도적인 불수의 수축기능 포함: 근육의 불수의 수축; 떨림, 틱, 매너리즘, 상동증, 운동 보속증, 무도병, 무정위운동, 음성틱, 근긴장이상 운동과 이상운동증 등과 같은 장해 제외: 수의운동의 조절기능(b760); 보행형태기능(b770)

2. 국제분류 반영

□ (개요) KCF 제정(‘16.12.) 이후 국제분류인 ICF 최신 업데이트 반영

ㅇ (절차) WHO의 ICF 업데이트 내용에 대한 번역□감수 및 분야별 전문가 자문 등 내□외부 검토 후, KCF 1차 개정에 반영

ㅇ (주요 내용) 코드 신설 및 삭제, 코드 세분화, 내용 변경(추가, 삭제 등), 분류 항목의 의미 해석에 부적절한 용어 변경 등

< KCF 개정 잠정안 구성요소별 ICF 업데이트 반영 현황(건) >

		합계	코드 삭제		코드 신설	내용 변경
	총계	110	1		24	85
	신체 기능(b)	17	-		1	16
	신체 구조(s)	24	1		7	16
	활동과 참여(d)	57	-		15	42
	환경 요인(e)	12	-		1	11

□ (개정결과) 코드 삭제(이동) 및 신설, 내용변경 등 조치

< ICF 업데이트 반영 예시 >

반영 유형	코드 예시
코드 삭제	s230 눈 주위의 구조 제외: 얼굴의 털(s8401) s2300 눈물샘 및 관련 구조 s2301 눈꺼풀 s2302 눈썹 …
	* 제2장 눈, 귀 및 관련 구조 → 제8장 피부 및 관련 구조 s2302 눈썹 → s8401 얼굴의 털 포함: 턱수염, 코털, 속눈썹, 눈썹
코드 신설	활동과 참여 제3장 의사소통 의사소통-수용(d310-d329) 의사소통-표현(d330-d349) d330 말하기 d331 비언어적 음성표현 d332 노래부르기 ...

3. 용어 정비

□ (개요) 최신 의학용어 등을 반영하여 KCF 한글 표기 정비

ㅇ (절차) KCF 이용자의 이해도 증진과 코드 적용의 적정성 제고를 위한 용어 표기 등 용어 정비 실시

<KCF 제정판 기준 구성요소별 한글 표기 항목 정비 현황(건)>

		총 계	신체기능 (b)	신체구조 (s)	활동 및 참여 (d)	환경요인 (e)
	KCF 제정판	2,749 (100.0)	1,096 ( 39.9)	316 ( 11.5)	858 ( 31.2)	479 ( 17.4)
	변경	2,461 (100.0)	1,025 ( 41.6)	226 ( 9.2)	795 ( 32.2)	415 ( 16.9)
	유지	288 (100.0)	71 ( 24.7)	90 ( 31.3)	63 ( 21.9)	64 ( 22.2)

□ (개정결과) 의학용어와 한글표기를 정비하고 복수표현은 심의위 반영

ㅇ 의학용어는 대한의사협회의 ｢의학용어집 제6판(2020)｣ 우선 적용

< 신체 구조(s)에 관한 용어정비 예시>

ICF 영문	KCF 제정판	KCF-1 잠정안
Spinal cord and related structures Structure of spinal cord Cervical spinal cord Thoracic spinal cord Lumbosacral spinal cord ...	s120 척수와 관련 구조 s1200 척수구조 s12000 경수 s12001 흉수 s12002 요천수 ...	s120 척수와 관련 구조 s1200 척수구조 s12000 목척수 s12001 등척수 s12002 허리천수 ...
Structure of endocrine glands Thyroid gland ... Structure of skin glands Sweat gland	s580 내분비선의 구조 s5801 갑상선 ... s820 피부샘의 구조 s8200 땀샘	s580 내분비샘의 구조 s5801 갑상샘 ... s820 피부샘의 구조 s8200 땀샘

4. 연혁 및 향후 일정

□ 한국표준건강분류 제·개정 관련 주요 연혁

연도	주요 내용
1972	WHO, 건강 관련 국제분류 제정 계획 개발
1980	WHO, ICIDH(국제장애분류) 발행
	* International Classification of Impairments, Disabilities, and Handicaps. 장애를 기능장애, 능력장애, 사회적 불리로 구분하여 정의
1997	WHO, ICIDH-2 발행
	* 장애(Disability) 개념이 확대된 2판 발행
2001	WHO, ICF(국제기능장애건강분류) 제정
	* International Classification of Functioning, disability and health. ICIDH-2를 개정하여 ICF 제정, 국제 사용 승인.
2009	통계청, KCF 제정 착수
	* ICF 번역 등 기초연구 수행(2009~2015년)
2013	한국건강분류 제정(일반분류)
2016	한국표준건강분류 제정(KCF) 고시(12월)
2018	한국표준건강분류 제정(KCF) 시행(1월)
2020	한국표준건강분류 1차 개정(KCF-1) 착수
2024	한국표준건강분류 1차 개정(KCF-1) 고시(7월)
2025	한국표준건강분류 1차 개정(KCF-1) 시행(1월)